Tratamiento de Rescate de Helicobacter pylori con Vonoprazan y Amoxicilina

Juan Carlos González Durán

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Resumen


Introducción: La creciente resistencia antimicrobiana de Helicobacter pylori compromete los esquemas de erradicación convencionales. La terapia dual con Vonoprazan (P-CAB) y Amoxicilina surge como una alternativa de rescate eficaz y simplificada. Objetivo: Evaluar la eficacia de la terapia dual con Vonoprazan y Amoxicilina de 14 días como tratamiento de rescate en pacientes con fracaso previo en la erradicación de Helicobacter pylori. Materiales y Método: Estudio observacional de cohorte prospectivo realizado entre noviembre de 2024 y marzo de 2026 en la Clínica El Ávila. Se incluyeron 35 pacientes (18-75 años) con infección confirmada por antígeno en heces y al menos un fracaso terapéutico previo. Recibieron Vonoprazan 20 mg cada 12 horas y Amoxicilina 1 g cada 8 horas durante 14 días. La erradicación se confirmó al mes de concluir el tratamiento. Resultados: La tasa global de erradicación de rescate fue del 94.29% (33/35 pacientes; IC 95%: 81.39% - 98.42%). Los dos casos de falla ocurrieron en pacientes con ≥3 tratamientos previos polimedicados. No se reportaron efectos adversos (0.0%). Conclusiones: La terapia dual con Vonoprazan y dosis optimizadas de Amoxicilina por 14 días es altamente eficaz, segura y constituye una sólida alternativa de rescate de primera línea en la población venezolana.

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Palabras clave


Helicobacter pylori; Terapia Dual; Terapia de Rescate; Vonoprazan; Amoxicilina.

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DOI: http://dx.doi.org/10.61155/gen.v80i4.844
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