Septotomía de banda fibrosa esofágica como causa infrecuente de disfagia en paciente de 17 años
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Resumen
La disfagia es una secuela frecuente en pacientes con antecedente de corrección quirúrgica de fístula traqueoesofágica (FTE), asociada a estenosis cicatrizales. El tratamiento convencional mediante dilataciones endoscópicas seriadas puede resultar no exitosa. En este contexto, la terapia incisional endoscópica (TIE) surge como una alternativa eficaz para el manejo de complicaciones estenóticas o septales complejas. Se presenta el caso de un paciente masculino de 17 años de edad con antecedente de reparación quirúrgica de FTE congénita. Acudió por presentar disfagia progresiva de dos meses de evolución. La endoscopia digestiva superior (EDS) reveló una variante morfológica atípica: dos septos mucofibrosos intraluminales en la unión del tercio superior y medio del esófago. Acompañados de esofagitis péptica grado C en el tercio inferior. Se realizó resolución terapéutica mediante TIE utilizando un asa de polipectomía en modo Endocut para seccionar el septo de mayor longitud. El procedimiento se ejecutó sin complicaciones y con adecuada tolerancia. Al mes de seguimiento refirió resolución completa de la disfagia. La terapia incisional endoscópica con asa de polipectomía en modalidad Endocut demostró ser una alternativa terapéutica segura, accesible y altamente eficaz para restablecer la luz esofágica y resolver la disfagia en este tipo de malformaciones estructurales complejas.
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