Hepatopatía Crónica: volumen del lóbulo caudado como predictor de severidad

Resumen

Objetivo: Evaluar la utilidad del volumen del lóbulo caudado como indicador de severidad de la hepatopatía crónica a través de la ecografía en pacientes adultos que acuden a la consulta de hepatología del Hospital Universitario de Caracas de septiembre del 2023 a noviembre del 2024.Métodos: estudio descriptivo y analítico, de tipo prospectivo, y de corte transversal. Resultados: De los 254 pacientes que acudieron a la Consulta de Hígado del servicio y catedra de clínica gastroenterológica, hospital universitario de Caracas, fueron referidos 102 pacientes a la unidad de ultrasonido abdominal para realización de ecosonograma abdominal, de los cuales 63 cumplían con los criterios de inclusión e ingresaron al estudio. El grupo control tuvo un predominio del sexo femenino del 60% (24), masculino 40% (16), con un rango etario entre 18 y 61 años, con un promedio de 47,00 años +- 15,36 años de desviación estándar, y una mediana de 54.5 años. Se determinó  la curtosis de la variables ultrasonográficas del lóbulo caudado, del lóbulo derecho y lóbulo izquierdo, de la vena porta y del bazo, la cuales fueron negativas, comportándose como una curva no Gaussiana y tomándose como límite discriminativo la mediana. En el caso del volumen del lóbulo caudado 10 cm3 Conclusión: Se determinó que la hipertrofia del lóbulo caudado es un predictor fidedigno para determinar y evaluar la severidad de la hepatopatía crónica, dado que mientras mayor su volumen representa mayor severidad, independientemente de la etiología de la hepatopatía crónica. Los hallazgos ecográficos como la hipertrófica del lóbulo caudado acompañado de la atrofia del lóbulo hepático derecho es proporcional a la severidad del grado de la clasificación de CHILD PUGH, se evidencia incremento en el tamaño del lóbulo caudado a medida que se observa progresión de la hepatopatía crónica.

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