Impacto De La Nutrición Enteral Precoz En La Evolución De Pacientes Con Esofagitis Cáustica Zargar IIB
Resumen
Introducción: La ingestión de cáusticos representa un importante motivo de morbilidad en niños. La Esofagitis Zargar IIB requiere una monitorización estrecha por posibles complicaciones y el manejo nutricional en estos pacientes es controversial, con pautas de dieta absoluta de 72 horas o más. Objetivo: Analizar el impacto de la Nutrición Enteral Precoz (NEP) en la evolución de pacientes con esofagitis cáustica Zargar IIB. Pacientes y métodos: estudio descriptivo, ambispectivo, de corte transversal. Se incluyeron 40 pacientes con diagnóstico de esofagitis cáustica Zargar IIB durante el período 2014 -2024. Grupo de estudio conformado por 25 pacientes con NEP y grupo control con 15 pacientes con nutrición enteral tardía (NET) (ayuno ≥72hrs). Se compararon datos de evolución y complicaciones, utilizando estadística descriptiva y prueba de X2 de Pearson. Resultados: varones (57.5%) y predominaron los lactantes (50%). El principal agente cáustico fue desengrasante (62.5%). El 100% del grupo control presentó complicaciones frente al 48% con NEP. Las complicaciones más frecuentes en el grupo control fueron estenosis esofágica (100%) y neumonía (60%) y en NEP fue la estenosis (48%). La estancia hospitalaria y el número de dilataciones esofágicas fueron menores en el grupo de NEP, siendo estadísticamente significativo (p˂0,05). Conclusiones: Los pacientes con esofagitis cáustica Zargar IIB y nutrición enteral precoz presentaron mejor evolución, con menos complicaciones y menos días de estancia hospitalaria, así como menor número de dilataciones en comparación con los pacientes con ayuno mayor a 72 horas lo que representa un aspecto terapéutico importante en el manejo, incidiendo positivamente en la evolución y calidad de vida de los pacientes.
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