Escala psicométrica “PHES”: validación para el diagnóstico de encefalopatía hepática mínima

Rawi Ankah

Resumen


Introducción: La encefalopatía hepática mínima (EHM) se define como la presencia de signos indicativos de disfunción cognitiva discretos que mediante la realización de un test o la escala psicométrica, determina la presencia o ausencia de la misma en pacientes con cirrosis hepática, que al momento de su evaluación inicial no se encuentran encefalopatía hepática manifiesta. Métodos: Se realizó un estudio de tipo descriptivo, con un diseño no experimental, nivel comparativo, multicentrico, de campo, transversal y prospectivo. La población estará representada por 30 pacientes con diagnóstico de cirrosis hepática y 30 pacientes sanos distribuidos en los servicios de gastroenterología del Hospital General del Este “Dr. Domingo Luciani”, servicio de medicina interna del Hospital General “Dr. Miguel Pérez Carreño” y a la consulta de hepatología de una institución privada. Resultados: La muestra estuvo representada por 60 pacientes de los cuales 30 eran sanos y 30 pacientes con cirrosis hepática, la edad promedio fué 47,05 años ± 1,77; el sexo predominante fue el femenino (63,33 %). De los 12 pacientes con EHM se tiene que todos presentaban cirrosis hepática encontrándose una asociación estadísticamente significativa entre la presencia de encefalopatía hepática mínima y la presencia de cirrosis hepática. La EHM se presentó con mayor frecuencia entre los pacientes de 36 y 50 años; del sexo femenino; que no realizaban algún trabajo cuyos años de escolaridad era entre 4 y 10 años. Conclusiones: Se encontró un número importante de pacientes con diagnóstico de cirrosis hepática con encefalopatía hepática mínima mediante la aplicación del test, de esta manera aportando datos de suma importancia para la intervención terapéutica temprana de este grupo poblacional y evitar progresión de cuadro.

Palabras clave


Cirrosis, encefalopatía, mínima, escala psicométrica, PHES.

Texto completo:

PDF

Referencias


Jover M., Hoyas E., Grande L., Romero-Gómez M. Encefalopatía hepática mínima. UGC Enfermedades Digestivas & Ciberehd. Hospital Universitario de Valme. Sevilla. Rev Gastroenterol Mex. 2009; 1 (74): 26–33.

Karin W. Psychometric tests for diagnosing minimal hepatic encephalopathy. Department of Neurology, Hannover Medical School. Hannover. 2013; 5 (28): 227–229.

Manuel R., Elena H. Encefalopatía hepática. Unidad de Hepatología. Hospital Universitario de Valme. Sevilla. 2004; 3 (3): 106-111.

Tapper E., Parikh N., Waljee A., Volk M. Diagnosis of Minimal Hepatic Encephalopathy: A systematic Review of Point-of-Care Diagnostic Tests. Division of Gastroenterology and Hepatology, University of Michigan, USA. Am J Gastroenterol. 2018; 113 (4): 529–538.

Alexandru M., Liviu V., Dranga M., Gravilescu O., Stefanescu G., Popa I., et al. Diagnosis of minimal hepatic encephalopathy in a tertiary care center from eastern Romania: validation of the psychometric hepatic encephalopathy score (PHES). Institute of Gastroenterology and Hepatology, Iasi. Metab Brain Dis. 2016; 66 (4): 1002-1030.

Seok Y., Young S., Yong J., Chang H., Dong Y.,Keum B. Psychometric hepatic encephalopathy score for the detection of minimal hepatic encephalopathy in Korean patients with liver cirrhosis. Korea University College of Medicine. Journal of Gastroenterology and Hepatology. 2012; 12 (27): 1695–1704.

Su-Wen L., Wang K., Yong-Kiang Y., Hai-Bao W., Yuan-Hai L. Psychometric hepatic encephalopathy score for diagnosis of minimal hepatic encephalopathy in China. China. World J Gastroenterol. 2013; 46 (14): 8745 – 8751.

Ferenci P., Lockwood A., Mullen K., Tarter R., Weissenborn K., Blei A. Hepatic encephalopathy - definition, nomenclature, diagnosis, and quantification: final report of the working party at the 11th World Congresses of Gastroenterology, Vienna, 1998. Hepatology. 2002; 35 (3): 716-721.

Córdoba J. Encefalopatía hepática mínima: diagnóstico e implicaciones. Servicio de Medicina Interna-Hepatología, Hospital Vall d’Hebron. Gastroenterol Hepatol. 2009; 32 (1): 17 – 23.

Montgomery J., Bajaj J. Advances in the evaluation and management of minimal hepatic encephalopathy. Division of Gastroenterology, Hepatology and Nutrition, Virginia. Curr Gastroenterol Rep. 2013; 13 (1): 26–33.

Duarte-Rojo A., Estrada J., Hernández-Ramos R., Ponce-De-León S., Córdoba J., Torre A. Validation of the Psychometric Hepatic Encephalopathy Score (PHES) for Identifying Patients with Minimal Hepatic Encephalopathy. Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Tlalpan, México. Dig Dis Sci. 2011; 10 (56): 3014–3023.

Osman M., Sayed M., Mansour K., Saleh S., Ibrahim W., Bahaa M., Yousry W. Reversibility of minimal hepatic encephalopathy following liver transplantation in Egyptian cirrhotic patients. Hepatology and Gastroenterology, Faculty of Medicine, Ain Shams University, Cairo. World J Hepatol. 2016; 8 (30): 1279-1286.

Dhiman R., Saraswat V., Sharma B, Sarin S., Madan K. Minimal hepatic encephalopathy: Consensus statement of a working party of the Indian National Association for Study of the Liver. Department of Hepatology, Postgraduate Institute of Medical Education & Research, India. Journal of Gastroenterology and Hepatology. 2010; 25 (6): 1029 – 1041.

Bajaj J., Thacker L., Heuman D., Fuchs M., Sterling R. The Stroop Smartphone Application Is a Short and Valid Method to Screen for Minimal Hepatic Encephalopathy. Hepatology. 2013; 58 (3): 1122 – 1132.

Direkze S., Jalan R. Diagnosis and treatment of low-grade hepatic encephalopathy. University college london, London. Dig Dis. 2015; (33): 562–569.

Wang J, Zhang N, Chi B, Mi Y, Meng L, Liu Y, Wang J, Jiang H. Prevalence of minimal hepatic encephalopathy and quality of life evaluations in hospitalized cirrhotic patients in China. World J Gastroenterol. 2013; 19 (30) : 4984 – 4991.

Nabi E, Bajaj JS. Useful tests for hepatic encephalopathy in clinical practice. Curr Gastroenterol Rep. 2014; 16 (1): 362 – 370.

Riggio O, Ridola L, Pasquale C, Pentassuglio I, Nardelli S, Moscucci F, et al. A simplified psychometric evaluation for the diagnosis of minimal hepatic encephalopathy. Clin Gastroenterol Hepatol 201; 31 (10): 1005 - 1010.

Sharma P, Sharma B, Sarin S. Critical flicker frequency for diagnosis and assessment of recovery from minimal hepatic encephalopathy in patients with cirrhosis. Hepatobiliary Pancreat. Dis Int. 2010; 9 (1): 27-32.

Marić D, Klasnja B, Filipović D, Brkić S, Ruzić M, Bugarski V. Minimal hepatic encephalopathy in patients with decompensated liver cirrhosis. Acta Clin Croat. 2011; 50 (3): 375-380.




DOI: http://dx.doi.org/10.61155/gen.v73i0.510

VIDEOS GEN



Pseudoquiste pancreático postraumático y Síndrome del Ducto Pacreático Desconectado.
Autor: Dr. Freddy Pereira Graterol

CPRE. Sitio de sección del ducto pancreático principal

Drenaje transgástrico de pseudoquiste pancreático

CPRE. Sección del ducto hepático izquierdo por traumatismo de abdomen





Cavernomatosis portal y colangiopatía portal. A propósito de un caso.
Autora: Dra. Anais Karina García Yaraure
 

Cavernomatosis portal Pre Colocacion de TIPS.

 

Cavernomatosis portal Post Colocacion de TIPS.




 

 

 

 

 

 

LatindexSciELOCrossref

Revista GEN
ISSN: 0016-3503 e-ISSN: 2477-975X
Depósito Legal: pp197602CS570
Sociedad Venezolana de Gastroenterología
Este trabajo está licenciado bajo Creative Commons 4.0.
Revista GEN no almacena ningun tipo de cookies ni variables de sesion de usuarios