Magnificación Endoscópica, Ácido Acético y Flexible Spectral Imaging Colour Enhancement (FICE) para el diagnóstico de Esófago de Barrett

Resumen

Con endoscopia estándar no se precisa esófago de Barrett, pero la magnificación endoscópica con o sin cromoscopia puede identificarlo. 

Objetivo: Diagnosticar esófago de Barrett con magnificación endoscópica, rociado de ácido acético y Flexible Spectral Imaging Colour Enhancement (FICE). 

Pacientes: Previo consentimiento se incluyeron a los individuos con indicación de endoscopia digestiva superior. 

Materiales y Métodos: Se realizó endoscopia digestiva superior con equipo Fujinon Inc. EG 590 ZW, y procesador EPX 4400, consecutivamente se practicó: a) alta resolución, b) FICE, c) alta resolución, d) magnificación, e) FICE, f) alta resolución con instilación de acido acético al 5% en esófago distal y lavado con agua, g) magnificación y h) FICE. Se tomó biopsia del patrón observado, evaluada sin información del paciente. El procedimiento se grabó, se fotografió y se guardó en JPEG en programa Power Point.

Resultados: En 120 pacientes: 44 hombres y 76 mujeres con edades de 20-85 años, el ácido acético destacó los patrones de mucosa observados con magnificación y resaltados con FICE. Esófago de Barrett se diagnosticó en 87,50% de patrón tipo 3 identificados en lengüetas largas. 

Conclusión: Magnificación endoscópica con rociado de ácido acético, y Flexible Spectral Imaging Colour Enhancement (FICE), identificó y resaltó en esófago el patrón sugestivo de esófago de Barrett.