Esófago hipercontractil en pacientes adultos con enfermedad por reflujo gastroesofágico

César Alberto Louis Chad, Adrián Pardo Ochoa, Cesar Edesio Louis Perez, Mariano Fernández Silano

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Resumen


Objetivo: Evaluar la frecuencia de EH en pacientes con ERGE y comparar su presencia con variables clínicas, manométricas y pHmétricas. Métodos: Estudio de carácter observacional, analítico, transversal y retrospectivo con las historias médicas de los pacientes referidos con diagnóstico clínico de ERGE a la Unidad de Motilidad Digestiva y Neurogastroenterología del Hospital de Clínicas Caracas en el período comprendido entre el 2020 y junio de 2025. Se dividieron los pacientes de acuerdo a diagnóstico pHmétrico en grupo ERGE y No ERGE. El grupo ERGE fue a su vez dividido en EH y no EH para comparar las variables estudiadas. Resultados: Se analizaron 522 historias clínicas, cumpliendo 106 con los criterios de inclusión. La  mayoría de la muestra estuvo conformada por el sexo femenino (n= 68; 64,2%). Los síntomas típicos fueron más frecuentes (n= 82; 77,4%). Hubo asociación estadística entre el EH y ERGE (p= 0,037), entre EH y dolor torácico (p= 0,011), así como entre el EH, mayor Tiempo de Exposición al Ácido (TEA) (p= 0,024), y Tiempo de Exposición al Ácido en Decúbito (TEAD) (p= 0,004). El EH se asoció con mayor amplitud de contracción mayor (p <0,001) y mayor integridad de contracción distal (p <0,001). Conclusiones: Hubo predominancia del sexo femenino en todos los grupos formados. El EH fue más frecuente en pacientes con ERGE diagnosticado por pHmetría y se asoció con dolor torácico, mayor TEA y TEAD.

Palabras clave: Esófago hipercontráctil, dolor torácico, Enfermedad por reflujo gastroesofágico.

 

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Esófago Hipercontráctil; Dolor Torácico; Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico

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Referencias


Shaqran TM, Ismaeel MM, Alnuaman AA, et al. Epidemiology, causes, and management of gastroesophageal reflux disease: a systematic review. Cureus. 2023 Oct;15(10):e47420. Disponible en: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10658748/

Azer SA, Hashmi MF, Reddivari AKR. Gastroesophageal reflux disease. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 May. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554462/

González JC, Louis CE, Piñero RE, et al. Primer consenso venezolano de enfermedad por reflujo gastroesofágico. Arch Venez Farmacol Ter. 2011;30(1):1-13. Disponible en: https://www.redalyc.org/pdf/559/55921142002.pdf

Săraru ER, Enciu V, Peagu R, Fierbinţeanu-Braticevici C. Advances in the diagnosis of GERD. Rom J Intern Med. 2021 Mar;59(1):3-9. doi:10.2478/rjim-2020-0027

Katz PO, Dunbar KB, Schnoll-Sussman FH, et al. ACG clinical guideline for the diagnosis and management of gastroesophageal reflux disease. Am J Gastroenterol. 2022 Jan;117(1):27-56. doi:10.14309/ajg.0000000000001538

Kim SE. Is there a way to differentiate esophageal motility disorders in patients with heartburn? J Neurogastroenterol Motil. 2021 Oct;27(4):445-447. doi:10.5056/jnm21173

Hoshikawa Y, Iwakiri K. Esophageal motility disorders: diagnosis and treatment strategies. Digestion. 2024;105(1):11-17. Disponible en: https://karger.com/dig/ article/105/1/11/861652

Savarino E, Smout AJPM. The hypercontractile esophagus: still a tough nut to crack. Neurogastroenterol Motil. 2020 Nov;32(11):e14010. doi:10.1111/nmo.14010

Babaei A, Shad S, Massey BT. Esophageal hypercontractility is abolished by cholinergic blockade. Neurogastroenterol Motil. 2021 Aug;33(8):e14017. doi:10.1111/nmo.14017

Wahba G, Bouin M. Jackhammer esophagus: a meta-analysis of patient demographics, disease presentation, high-resolution manometry data, and treatment outcomes. Neurogastroenterol Motil. 2020 Nov;32(11):e13870. doi:10.1111/nmo.13870

Louis Pérez C, Delgado Cova G, Sánchez Aponte G, et al. Esófago en cascanueces: relación entre la presentación clínica y hallazgos manométricos. GEN. 2021;75(1):19-24. Disponible en: https://ve.scielo.org/pdf/gen/v75n1/2477-975X-gen-75-01-19.pdf

Olmos JA, Pandolfino JE, Piskorz MM, et al. Consenso latinoamericano de diagnóstico de la enfermedad por reflujo gastroesofágico. Acta Gastroenterol Latinoam. 2022 Jun;52(2):175-240. Disponible en: https://actagastro.org/ consenso-latinoamericano-de-diagnostico-de-la-enfermedad-por-reflujo-gastroesofagico

Min YW, Jung KW, Jung K, et al. Hypercontractile esophagus: clinical and manometric features from a multicenter Korean cohort. J Neurogastroenterol Motil. 2023 Apr;29(2):166-173. doi:10.5056/jnm22020.

Börjesson M, Pilhall M, Rolny P, et al. Gastroesophageal acid reflux in patients with nutcracker esophagus. Scand J Gastroenterol. 2001 Sep;36(9):916-920. doi:10.1080/003655201750305413

Kristo I, Schwameis K, Maschke S, et al. Phenotypes of jackhammer esophagus in patients with typical symptoms of gastroesophageal reflux disease responsive to proton pump inhibitors. Sci Rep. 2018 Jul 2;8(1):9949. doi:10.1038/ s41598-018-27756-9.

Mallet AL, Ropert A, Bouguen G, et al. Prevalence and characteristics of acid gastro-oesophageal reflux disease in jackhammer oesophagus. Dig Liver Dis. 2016 Oct;48(10):1136-1141. doi:10.1016/j.dld.2016.06.030.

Woo M, Liu A, Wilsack L, et al. Gastroesophageal reflux disease is not associated with jackhammer esophagus: a case-control study. J Neurogastroenterol Motil. 2020 Apr;26(2):224-231. doi:10.5056/jnm19096.

Philonenko S, Roman S, Zerbib F, et al. Jackhammer esophagus: clinical presentation, manometric diagnosis, and therapeutic results from a multicenter French cohort. Neurogastroenterol Motil. 2020 Nov;32(11):e13918. doi:10.1111/nmo.13918.

Hani A, Zuluaga C, Costa V, et al. Jackhammer esophagus: prevalence and demographic, clinical, and manometric characteristics. Rev Gastroenterol Mex (Engl Ed). 2020 Oct-Dec;85(4):421-427. doi:10.1016/j.rgmx.201 9.11.002

De Padua F, Herbella FAM, Patti MG. The prevalence of gastroesophageal reflux disease in named manometric patterns of dysmotility according to the Chicago classification 4.0. Dis Esophagus. 2022 Oct;35(10):doac023. doi:10.1093/dote/doac023

Jiang G, Cong Y, Zhou F, et al. Analysis of esophageal motility and reflux characteristics in patients with gastroesophageal reflux disease with or without extraesophageal symptoms. Turk J Gastroenterol. 2022 Apr;33(4):280-285. doi:10.5152/tjg.2022.201040.




DOI: http://dx.doi.org/10.61155/gen.v80i2.812