Metástasis Hepática Sincrónica de ADC Colorrectal: Reporte de caso
Resumen
Introducción: es bien sabido que el cáncer colorrectal es uno de los más frecuentes a nivel mundial y su sospecha clínica es uno de los mayores detonantes para realizar estudios endoscópicos. En sus etapas avanzadas es un hallazgo frecuente la metástasis hepática. Caso clínico: paciente masculino de 52 años de edad quien consulta por dolor abdominal en epigastrio e hipocondrio derecho asociado a pérdida de peso y síntomas de distress postprandial asociados a masa palpable en cuadrante superior izquierdo, siendo llevado a endoscopia digestiva superior observando compresión extrínseca gástrica, por lo que es llevado a tomografía computarizada abdominopèlvica contrastada, en la que se observa lesión hepática de gran tamaño con múltiples lesiones satélites en ausencia de clínica sugestiva de alguna lesión primaria, por lo que se toma biopsia por trucut arrojando resultados para ADC de colon corroborados por inmunohistoquìmica. Se realiza colonoscopia en la que se observa lesión a nivel de colon sigmoides, por lo que es remitido a servicio de oncología donde recibe protocolo FOLFOXIRI + avastin por 6 meses logrando mejoría imagenológica y endoscópica. Conclusiones: en el diagnóstico de cáncer colorrectal siempre se ha tomado en cuenta la clínica para establecer la necesidad de estudios endoscópicos. Acorde a la experiencia de este caso se debe dar importancia a la pesquisa endoscópica y pruebas como la SOH o el FIT al evidenciar lesiones hepáticas de aspecto maligno.
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DOI: http://dx.doi.org/10.61155/gen.v79i3.742
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Autor: Dr. Juan Carlos González
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ISSN: 0016-3503 e-ISSN: 2477-975X