Tratamiento Endoscópico del Divertículo de Zenker
Resumen
La septotomía endoscópica flexible, implica la división del tabique que contiene el músculo cricofaríngeo, entre el divertículo de Zenker y el esófago, desde la mucosa hasta la base diverticular. En el presente estudio se muestra la experiencia de esta técnica endoscópica en nuestra institución. Pacientes y métodos: análisis retrospectivo, desde enero 2009 hasta octubre 2024 en pacientes con divertículo de Zenker. El procedimiento se realizó con el uso de videoendoscopio flexible Olympus, esfinterotomo de aguja y diverticulotomo artesanal. Resultados: se trataron a 32 pacientes con edad promedio de 76 años, de los cuales 06 pacientes ameritaron 3 – 4 sesiones de septotomía para una resolución completa de los síntomas, 1 paciente ameritó tratamiento quirúrgico. Conclusiones: la septotomía endoscópica representa un método seguro y eficaz para la resolución del divertículo de Zenker.
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PDFReferencias
Al Ghamdi SS, Farha J, Moran RA, Pioche M, Moll F, Yang DJ, et al. Zenker’s peroral endoscopic myotomy, or flexible or rigid septotomy for Zenker’s diverticulum: a multicenter retrospective comparison. Endoscopy. 2022; 54(4):345–51. doi: 10.1055/a-1518-7223
Bresteau C, Barret M, Guillaumot MA, Abou Ali E, Belle A, Leblanc S, et al. Do we still need a diverticuloscope for the flexible endoscopic septotomy of Zenker’s diverticulum? J Gastroenterol Hepatol [Internet]. 2020;35(4):630–3. doi: 10.1111/jgh.14923
Swei E, Pokala SK, Menard-Katcher P, Wagh MS. Comparison of Zenker’s per-oral endoscopic myotomy (Z-POEM) with standard flexible endoscopic septotomy for Zenker’s diverticulum: a prospective study with 2-year follow-up. Surg Endosc. 2023;37(9):6818–23. doi:10.1007 /s00464-023-10136-4
Zaw ST, Zaw T, Haque M. Large Zenker’s diverticulum: a case report. Cureus. 2023;15(5):e36783. doi:10.7759/cure us.36783
Martinez-Paredes JF, Alfakir R, Kasperbauer JL, Rutt A. Zenker diverticulum: does size correlate with preoperative symptoms? Int Arch Otorhinolaryngol. 2022;26(3):e334–8. doi: 10.1055/s-0041-1730457
Ishaq S, Sultan H, Siau K, Kuwai T, Mulder CJ, Neumann H. New and emerging techniques for endoscopic treatment of Zenker’s diverticulum: state‐of‐the‐art review. Dig Endosc. 2018;30(4):449–60. doi: 10.1111/den.13035
Fan HS, Stavert B, Chan DL, Talbot ML. Management of Zenker’s diverticulum using flexible endoscopy. VideoGIE. 2019;4(2):87–90. doi: 10.1016/j.vgie.2018.12.007
Benites-Goñi H, Bardalez-Cruz P, Medina-Morales B, Asencios-Cusihuallpa J, Marin-Calderón L. Peroral endoscopic septotomy for Zenker’s diverticulum with additional cut of mucosal flap: step by step. VideoGIE. 2024;9(5):226–8. doi: 10.1016/j.vgie.2024.02.001
Smith CD. Esophageal strictures and diverticula. Surg Clin North Am. 2015;95(3):669–81. doi: 10.1016/j.suc.2015. 02. 017
Dell’Anna G, Fasulo E, Fanizza J, Barà R, Vespa E, Barchi A, et al. The endoscopic management of Zenker’s diverticulum: a comprehensive review. Diagnostics (Basel). 2024;14(19):2155. doi: 10.3390/diagnostics14192155
Sato H, Takeuchi M, Hashimoto S, Mizuno KI, Furukawa K, Sato A, et al. Esophageal diverticulum: new perspectives in the era of minimally invasive endoscopic treatment. World J Gastroenterol. 2019;25(12):1457–64. doi:10.3748/wjg.v25 .i12.1457
DOI: http://dx.doi.org/10.61155/gen.v79i2.739
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Autor: Dr. César Louis-Pérez
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ISSN: 0016-3503 e-ISSN: 2477-975X