Esofagitis eosinofílica en niños ¿va en aumento?, caracterización en 2 centros de atención pediátrica especializada

Resumen

Introducción: Esofagitis eosinofílica, enfermedad crónica inmunomediada, caracterizada por infiltración de eosinófílos del epitelio, síntomas de disfunción esofágica, requiere endoscopia con biopsias para diagnóstico definitivo. Reportes recientes hablan de aumento mundial. Objetivo: Caracterización de Esofagitis Eosinofílica en 2 centros pediátricos especializados, uno público (Hospital de Niños JM De Los Ríos) y otro privado en los últimos 20 años (2003-2023). Métodos: Estudio retrospectivo, descriptivo y longitudinal, revisión de base de datos, determinación de diferencias en frecuencia, edad, sexo, síntomas, hallazgos endoscópicos e histopatológicos. Se usó Programa OpenEpi, estadística descriptiva, prueba t-student y Chi-Cuadrado. Resultados: 27 pacientes con hallazgos endoscópicos sugestivos de Esofagitis Eosinofílica, 15/27 (4 centro público y 11 centro privado) presentaron diagnostico histopatológico. Predominó sexo masculino (73,3%), adolescentes 3/4 en centro público y pre-escolares 8/11 en centro privado (diferencia significativa p 0,028). Hallazgo endoscópico predominaron surcos y aspecto cuadriculado 8/11 centro privado y exudados blanquecinos seguidos de anillos 2/4 respectivamente, centro público. Predominó presentación con clínica de RGE y disfagia a sólidos, centro público y vómitos seguidos de disfagia a sólidos, centro privado. 86% de casos se diagnosticó entre 2010-2014. Conclusión: Esofagitis Eosinofílica es poco frecuente en niños, observamos mayor frecuencia de casos, en niños de menor edad en centro privado y adolescentes en centro público. Presentación con síntomas generales como vómitos en niños pequeños a diferencia de disfagia e impactación de alimentos, principales síntomas en adolescentes y adultos, puede retardar la sospecha y el diagnóstico en edades tempranas. No hubo aumento de casos en los últimos años.