Reversibilidad de fibrosis hepática avanzada e hipertensión portal: a propósito de un caso

Jenny Romero, Robert León, Saturnino Fernandez, Amador Guzmán, Yuraima De Andrade

Resumen


En hepatopatía crónica la identificación de la etiología y su tratamiento oportuno pueden llevar a la reversión parcial o completa de la FHA, se presenta un caso que ilustra esta posibilidad. Se presenta caso clínico de paciente femenina de 68 años con Artritis Reumatoide, tratamiento con metotrexate, dosis acumulada aproximada 7 grs, consulta por dispepsia persistente, se practica videogastroscopia con hallazgo: Varices Gástricas Tipo II - VGA1, practicándose por esto laboratorio: pruebas hepáticas normales, plaquetas 160.000/mL, FIB-4 2,66, HBV(-), HCV(-), autoinmunidad hepática(-). Elastografía Transitoria-1D: LSM 16,2 kPa (F3-F4) y AngioTAC con gran shunt espleno-renal, hilio esplénico con colaterales y varices perifundicas. Luego de 9 meses de omitido metotrexate: LSM 7,5 kPa (F2), EDS con ausencia de varices gástricas, plaquetas 140.000/mL, pruebas hepáticas normales, FIB-4: 3,34. Actualmente tratada con Hidroxicloroquina (Plaquinol®) con evolución satisfactoria.

Palabras clave


DILI, metotrexate, varices gástricas, shunt espleno-renal.

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Referencias


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DOI: http://dx.doi.org/10.61155/gen.v78i1.682

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Manometría Anorrectal.
Autor: Dr. César Louis-Pérez
LatindexSciELOCrossref
Revista GEN
ISSN: 0016-3503 e-ISSN: 2477-975X
Depósito Legal: pp197602CS570
Sociedad Venezolana de Gastroenterología
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