Biopsia percutánea guiada por ultrasonido en patologías hepáticas focales y difusas: Su utilidad para confirmar sospecha clínica

Resumen

Introducción: La biopsia hepática percutánea guiada por métodos de imágenes como el ultrasonido gozan de gran aceptación y en la mayoría de los casos es capaz de caracterizar la enfermedad hepática primaria o metastásica. Los nuevos avances radiológicos, inmunológicos, bioquímicos y marcadores genéticos limitan su uso. Sin embargo, la evaluación histológica en las patologías hepáticas difusas o localizadas es importante para el diagnóstico, pronóstico y tratamiento en la mayoría de los casos. Objetivo: A través de la biopsia hepática guiada por ultrasonido en lesiones focales o difusas confirmar la sospecha clínica y decidir una conducta terapéutica adecuada. Pacientes y Métodos: Este es un estudio prospectivo desde febrero de 2.010 hasta mayo de 2.015 que incluyó a 164 pacientes con enfermedad hepática focal o difusa, previamente evaluados, luego acudieron a biopsia hepática guiada por ecografía. Resultados: Se incluyeron 164 pacientes con enfermedad hepática: 68 pacientes presentaron histología benigna, 66 pacientes malignos y 30 pacientes con biopsias no concluyentes. La patología más frecuente fue la hepatitis crónica autoinmune y los tumores primarios de origen desconocido. Conclusión: La biopsia hepática sigue teniendo su valor diagnostico permitiendo un adecuado manejo del paciente por el terapeuta.