Calidad de la preparación intestinal en colonoscopia pediátrica y aplicación de la escala de Boston

Resumen

Introducción: La preparación intestinal en colonoscopia es un indicador de calidad, permite una evaluación óptima y detección de lesiones. Existen varias escalas empleadas en adultos ninguna estandarizada o validada en pediatría. Objetivo: evaluar la calidad de la preparación intestinal en colonoscopia pediátrica con la aplicación de la escala de Boston. Pacientes y Método: estudio prospectivo, descriptivo, transversal, no aleatorizado (enero 2020-julio 2021). Variables: edad, sexo, diagnóstico endoscópico, preparación intestinal con escala de Boston, tiempo de restricción dietética, laxantes e intubación cecal. Resultados: 40 niños, promedio de edad de 4,81 ± 2,30 años, preescolares 72,50%, sexo masculino 27/40 (67,50%). Diagnóstico endoscópico: Pólipo Rectal con y sin Hiperplasia Nodular Linfoide, colitis (diversa etiología) y Enfermedad inflamatoria intestinal. Se registró 23/40 (57,50%) con limpieza intestinal adecuada, puntuación ≥6 puntos (excelente-buena); 17/40 (42,5%) limpieza inadecuada, ≤5 puntos (mala-insuficiente). Restricción dietética durante 3 días se asoció a limpieza colónica adecuada en 18/23 (78,26%), p=0.0488. El polietilenglicol con electrólitos fue recibido por 26/40 y manitol al 10% 14/40, no hubo diferencias entre tipo de laxante y limpieza intestinal, p=0.1004. Colonoscopia completa con intubación cecal 26/40 e incompleta en 14/40, diferencia significativa cuando se relacionó con limpieza adecuada, p=0.0001. La tasa global de intubación cecal fue 65%, pero cuando se asoció a limpieza intestinal adecuada ascendió a 91,30%. Conclusión: La calidad de la preparación intestinal es un factor clave en colonoscopia pediátrica y puede ser evaluada con escala de Boston. La limpieza adecuada mejoro la tasa de intubación cecal y estuvo asociada a mayor tiempo de restricción dietética, sin relación al laxante empleado.