Alteraciones neuroconductuales en niños con autismo relacionadas con niveles de amonio plasmático y bacterias hidrolizantes de urea

Resumen

Introducción: Diversas teorías indican una relación estrecha entre la disbiosis intestinal y sus metabolitos, en especial las que relacionan la presencia de amonio con alteraciones neuroconductuales en pacientes con trastorno del espectro autista (TEA). Objetivo: Relacionar niveles de amonio plasmático con el sobrecrecimiento bacteriano, para conocer si existe asociación con la ingesta de antimicrobianos y anticonvulsivos, cambios en el electroencefalograma y alteraciones neuroconductuales y gastrointestinales en pacientes con TEA. Métodos: Se evaluó la disbiosis intestinal y los niveles de amonio plasmático en un grupo intencional de 63 niños con TEA y en 35 niños como grupo control. Se aplicó un cuestionario para recolectar datos epidemiológicos, clínicos y neuroconductuales. Resultados: El 61% de los pacientes con disbiosis intestinal presentaron aumentos en el filo Proteobacteria, de los cuales el 40% fueron bacterias capaces de hidrolizar la urea. Los niveles de amonio plasmático se asociaron significativamente con bacterias que hidrolizan la urea en los niños con TEA en un 43%. La ingesta de antimicrobianos estuvo asociada a las bacterias que hidrolizaron la urea y los niveles de amonio plasmático sobre la media en los pacientes con TEA. Los niveles de amonio plasmático estuvieron asociados con la mayoría de las alteraciones neuroconductuales evaluadas en estos pacientes. Conclusiones: Las alteraciones neuroconductuales evaluadas en los pacientes con TEA en el presente estudio estuvieron relacionadas con el incremento de los niveles de amonio producidos por bacterias que hidrolizan la urea, causantes de disbiosis intestinal.