Hiperenzimemia pancreática benigna familiar: Sindrome de Gullo. A propósito de un caso

Mayesther Pérez, Nina Colina, Georgette Daoud, Víctor Bracho, Rosalba Yañez, Lorena Villarreal

Resumen


La hiperenzinemia pancreática benigna familiar está caracterizada por un aumento anormal de las enzimas pancreáticas en suero en ausencia de enfermedad pancreática.  Puede ser esporádico o familiar, e involucra persistentemente a una o a todas las enzimas pancreáticas. Se presenta caso de Adolescente de 15 años de edad, femenino, con Pancreatitis Aguda Recurrente, hiperlipasemia con valores de amilasa normales, estudios imagenológicos e histológicos de páncreas normales. Se estudia a grupo familiar, resultando padre con hiperlipasemia, asintomático, planteándose Hiperenzinemia Pancreática Benigna Familiar. Por dolor abdominal se realiza marcadores serológicos para Enfermedad Celíaca: Ac. Péptido deaminado de gliadina IgA positivo y presencia de HLA DQ2. Inicia DLG con descenso de niveles de lipasa. En casi todos los casos los niveles séricos de las enzimas pancreáticas son anormalmente altos, a veces sólo hay un aumento de la amilasa o, más raramente, sólo en la lipasa. El reconocimiento de este síndrome es muy importante ya que es benigno y su diagnóstico evita la necesidad de exámenes, hospitalizaciones y tratamientos innecesarios. La asociación con enfermedad celíaca no está descrita, pudiendo ser un hallazgo casual, sin embargo en este caso la normalización de la lipasa se presentó posterior a una dieta libre de gluten.

 

 

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Palabras clave


Hiperlipasemia; Enfermedad Celíaca; Hiperenzinemia Benigna Familiar

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Referencias


Gullo L. Chronic nonpathological hyperamylasemia of pancreatic origin. Gastroenterology 1996; 110: 1905-1908.

Gullo L. Familial pancreatic hyperenzymemia. Pancreas 2000; 20: 158-160.

Gullo L, Cavicchi L, Tomassetti P,Spagnolo C, Freyrie A, D'Addato M. Effects of ischemia on the human pancreas. Gastroenterology 1996; 111: 1033-1038.

Berk JE, Kizu H, Wilding P, Searcy RL. Macroamylasemia: a newly recognized cause for elevated serum amylase activity. N Engl J Med 1967; 277: 941-946.

Warshaw AL, Lee KH. Macroamylasemia and other chronic nonspecific hyperamylasemias: chemical oddities or clinical entities? Am J Surg 1978; 135: 488-493.

Levitt MD, Ellis CJ, Meier PB. Extrapancreatic origin of chronic unexplained hyperamylasemia. N Engl J Med 1980; 302: 670-671.

Warshaw AL, Hawboldt MM. Puzzling persistent hyperamylasemia, probably neither pancreatic nor pathologic. Am J Surg 1988; 155: 453-456.

Cuckow PM, Foo AY, Jamal A, Stringer MD. Familial hyperamylasaemia. Gut 1997; 40: 689-690.

Koda YKL, Vidolin E. Familial hyperamylasemia. Rev Hosp Clin Med S Paulo 2002; 57: 77-82.

Gullo L, Ventrucci M, Barakat B, Migliori M, Tomassetti P, Pezzilli R. Effect of secretin on serum pancreatic enymes and on the Wirsung duct in chronic nonpathological pancreatic hyperenzymemia. Pancreatology 2003; 3: 191-194.

Yang B, Wu W, Su C, Wu J, Yeh C, Lee S. Healthy Chinese with benign pancreatic hyperenzymemia. J Chin Med Assoc 2015; 78: 623-626.

Gullo L, Mantovani V, Manca M, Migliori M, Bastagli L, Pezzilli R. Mutations of the CFTR gene in idiopathic pancreatic hyperenzymemia. Pancreas 2005; 31: 350-352.

Gullo L, Salizzoni E, Serra C, Calculli L, Bastagli L, Migliori M. Can pancreatic steatosis explain the finding of pancreatic hyperenzymemia in subjects with dyslipidemia?. Pancreas. 2006;33(4):351-3.

Cavallini G, Frulloni L, Vaona B, Di Francesco V, Bovo P. Is hyperamylasemia related to dyslipidemia? Gastroenterology 1997; 112: 1058 (Letter to the Editor).

Martinez J, Gomez A, Palazon JM, Gutierrez A, Perez-Mateo M. Asymptomatic chronic hyperamilasemia of unknown origin: an infrequent entity? Gastroenterology 1997;112: 1057 (Letter to the Editor).

Ventrucci M, Pezzilli R, Festi D. Clinical significance of chronic hyperamylasemia.Dig Dis Sci 1991; 36: 1517-1522.

Gilbert A, Leerboullet P. La cholémie simple familiale. Sem Med Paris 1901; 21: 241-243.

Rowland LP, Willner J, Cerri C, Di Mauro S, Miranda A. Approaches to the membrane theory of Duchenne muscular dystrophy. In: Angelini C, Danieli GA, Fontanari D (eds). Muscular dystrophy research: advances end new trends. Excerpta Medica, Amsterdam. 1980; pp 3-13.

Gullo L, Migliori M, Tomassetti P, Steinberg W. Pancreatic hyperenzymaemia and hypertransaminasaemia in healthy subjects. Report of three cases. Dig Liv Dis 2003; 35: 58-60.

Valente R, Antonelli M, Piciucchi M, Federici G, Signoretti M, Iannicelli E, et al. Celiac Disease and CFTR Mutations in Patients With Chronic Asymptomatic Pancreatic Hyperenzymemia. Am J Gastroenterol 2013; 108-116.




DOI: http://dx.doi.org/10.61155/gen.v70i1.51

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