Ileítis terminal: Si no es Crohn ¿qué puede ser?

Guillermo Veitía, Beatriz Pernalete

Resumen


Se define Ileítis como inflamación de íleon terminal que puede ser originada por múltiples causas. Presentación aguda y autolimitada con dolor en cuadrante inferior derecho y/o diarrea usualmente es causada por ileítis bacteriana. Si es de curso crónico y debilitante complicada con síntomas obstructivos, hemorragia y manifestaciones extraintestinales hay que considerar los diagnósticos de Enfermedad de Crohn, vasculitis, tuberculosis intestinal. La ileítis asociada a espondiloartropatías o antiinflamatorios no esteroideos es usualmente subclínica y escapa a la detección a menos que se realicen pruebas por presencia de síntomas. Es importante establecer el diagnóstico de la causa específica porque los errores pueden demorar el tratamiento específico. Para ello es primordial realizar una historia clínica y examen físico acucioso, pruebas de laboratorio e ileocolonoscopia y/o radiología, conociendo los detalles de los diagnósticos diferenciales.

Palabras clave


Ileítis terminal, Enfermedad de Crohn; ileítis infecciosa; Mycobacterium tuberculosis, Anisakiasis, Yersinia, Salmonella, Clostridiurm difficile, tiphlitis, vasculitis, Enteropatía inducida por antiinflamatorios no esteroideos, sarcoidosis, amiloidosis

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