Biopsia con aguja ProCore guiada por ultrasonido endoscópico en lesiones del tracto gastrointestinal
Resumen
Introducción: El ultrasonido endoscópico es un procedimiento cada vez más realizado en diferentes hospitales a lo largo del mundo, en nuestro país este método diagnóstico - terapéutico está vigente desde 1997, sin embargo no existe ninguna publicación previa sobre el uso de aguja Procore guiada por ultrasonido endoscópico, esta aguja de nitinol incorpora la tecnología de un bisel inverso permitiendo la toma de biopsias de núcleo, por lo cual se tiene como objetivo valorar el rendimiento diagnóstico de las biopsias guiadas por ultrasonido endoscópico tomadas con aguja ProCore, en pacientes con lesiones del tracto gastrointestinal, que acudieron a nuestra unidad en el periodo comprendido de enero 2011 a diciembre 2014.
Métodos: El estudio es de tipo observacional, descriptivo, de cohorte transversal. Los procedimientos se realizaron con ecoendoscopio lineal (GFUCT-140 Olympus, Japón), se utilizó la misma técnica de muestreo en todos los pacientes, así como todas las punciones fueron realizadas por un mismo ecoendoscopista.
Resultados: se incluyeron 47 punciones realizadas en 41 pacientes, la distribución según genero 51% femenino y 49% masculino, según grupos de edad <50 años= 10%, 50-59 años= 24%, 60-69 años= 37%, 70-79 años= 24%, 80-89 años= 5%; la distribución de pacientes según número de biopsias por localización páncreas (49%), hígado (17%), gástricas (15%), ganglio linfático (12%), esófago (7%), otros (15%). Se utilizaron agujas Pro-Core de 19G en un 39% y 22G en un 61% de las punciones, con asignación al azar. Según resultados de biopsias en 54% se obtuvo un diagnostico contributivo.
Conclusión: Las punciones a través de ultrasonido endoscópico con la aguja de biopsia de núcleo ProCore puede ser utilizada en diversidad de lesiones del tracto gastrointestinal, ya que las mismas arrojan muestras de alta calidad histológica, permitiendo un diagnostico contributivo a los pacientes.
ESCUCHAR RESUMEN DEL ARTICULOPalabras clave
Texto completo:
PDFReferencias
- P Fusaroli G Caletti. Eur J Gastroenterol Hepatol; 2005, 17:293-301
- Palazzo L, Roseau G. Echo-endoscopia digestiva. Barcelona: Masson;1998
- M. Byrne P Jowell. Gastrointestinal Imaging: Endoscopic Ultrasound Gastroenterology 2002;122:1631-48.
- Gress FG, Hawes RH, Savides TJ, et al. Endoscopy ultrasound-guided fine–needle aspiration biopsy using linear array and radial scanning endosonography. Gastrointest Endosc 1997;45:243
- Rosh T, Will U, Chang K. Longitudinal endosonography. Atlas and manual. Germany: Springer-verlag Berlin;2001
- Wiersema MJ, Vilmann P, Giovannini M, et al. Endosonography-guided fine-needle aspiration biopsy: diagnostic accuracy and complication assessment. Gastroenterology 1997; 112:1087.
- Gress FG, Hawes RH, Savides TJ, et al. Endoscopy ultrasound-guided fine–needle aspiration biopsy using linear array and radial scanning endosonography. Gastrointest Endosc 1997;45:243
- Bang JY1, Varadarajulu S. Procore and flexible 19 gauge needle can replace trucut biopsy needle? Clin Endosc. 2013 Sep;46(5):503-5.
- Duarte G, Téllez F, et al. Diagnostic yield ProCore™ needle biopsy guided by Endoscopic ultrasound in patients with a first non- diagnostic EUS-FNA and lesions difficult to diagnose by EUS-FNA. Sociedad Mexicana de Gastroenterologia 2013
- Kim EY. Fine-needle biopsy: should this be the first choice in endoscopic ultrasound-guided tissue acquisition? Clinical Endoscopy 2014;47(5):425-8
- Fabbri C, Luigiano C, Maimone A, Tarantino I, et al. Endoscopic ultrasound-guided fine-needle biopsy of small solid pancreatic lesions using a 22-gauge needle with side fenestration. Surgical Endoscopy 2014 Oct 11.
- Lee YN, Moon JH, Kim HK, Choi HJ, et al. Core biopsy needle versus standard aspiration needle for endoscopic ultrasound-guided sampling of solid pancreatic masses: a randomized parallel-group study. Endoscopy 2014 46(12):1056-62
- Lee YN, Moon JH, Kim HK, et al. Usefulness of EUS-guided sampling using core biopsy needle as a percutaneous biopsy rescue for diagnosis of solid liver mass: Combined histologic-cytologic analysis. Journal Gastroenterology and Hepatology 2015:10.1111/12922
- Van Dam J, Brady PG, Freeman M, et al. Guidelines for training in electronic ultrasound: guidelines for clinical application. From the ASGE. American Society for Gastrointestinal Endoscopy. Gastrointest Endosc 1999; 49:829.
- Vanbiervliet G, Fumex F, Sant-Paul MC, et al. Prospective Randomized Controlled Trial Crossover of Endoscopic Ultrasound Fine Needle Aspiration (EUS-FNA) Using 22 G Procore™ and 22G EchoTip Needle for Solid Pancretic Mass: the “Picore” Study. Gastrointestinal Endoscopy 2013;77:178.
- Vilmann P, Saftoiu A. Endoscopic ultrasound-guided fine needle aspiration biopsy: Equipment and technique. Gastroenterology & Hepatology 2006;21:1646-1655.
- Wiersema MJ, Levy MJ, Harewood GC, et al. Initial experience with EUS-guided trucut needle biopsies of perigastric organs. Gastrointest Endosc 2002; 56:275.
- Abdullah A, Frederic B, et al. Comparison of 22G reverse beveled versus standard needle for endoscopic ultrasound-guided sampling of solid pancreatic lesions United European Gastroenterology Journal 2015, Vol. 3(4) 343–352
- Hucl T, Wee E, Anuradha S, et al. Feasibility and efficiency of a new 22G core needle: A prospective comparison study. Endoscopy 2013; 45: 792–798.
- LeBlanc JK, Ciaccia D, Al-Assi MT, et al. Optimal number of EUS-guided fine needle passes needed toobtain a correct diagnosis. Gastrointest Endosc 2004; 59: 475–481.
- Jhala NC, Jhala DN, Chhieng DC, et al. Endoscopic ultrasound-guided fine-needle aspiration. A cytopathologist’s perspective. Am J Clin Pathol 2003; 120: 351–367
- Strand DS, Jeffus SK, Sauer BG, et al. EUS-guided 22-gauge fine-needle aspiration versus core biopsy needle in the evaluation of solid pancreatic neoplasms. DiagnCytopathol 2014; 42: 751–758
DOI: http://dx.doi.org/10.61155/gen.v72i1.381
VIDEOS GEN
Autor: Dr. Freddy Pereira Graterol
 |  |  |
CPRE. Sitio de sección del ducto pancreático principal | Drenaje transgástrico de pseudoquiste pancreático | CPRE. Sección del ducto hepático izquierdo por traumatismo de abdomen |
Autora: Dra. Anais Karina García Yaraure
 |  | |
Cavernomatosis portal Pre Colocacion de TIPS. | Cavernomatosis portal Post Colocacion de TIPS. |
 |  |  |
Revista GEN
ISSN: 0016-3503 e-ISSN: 2477-975X