Utilidad tinción con azul de metileno en la identificación de metaplasia intestinal en antro gástrico

Carmen Alurralde, Frank Figueroa

Resumen


Objetivo: Determinar la utilidad de la tinción con azul de metileno en la identificación de áreas de metaplasia intestinal en antro gástrico.

Materiales y métodos: Estudio descriptivo, prospectivo, de corte transversal. Evaluando 75 pacientes del servicio de gastroenterología Dr. Simón Beker en el Hospital General del Oeste Dr. José Gregorio Hernández durante el período mayo - octubre 2008. 

Resultados: en el grupo A la sospecha endoscópica de metaplasia intestinal se confirmo con histología en el 71,4%. En el grupo B, con tinción y sin sospecha endoscópica, la histología confirmo 9 (40,9%) casos y en el grupo C sin sospecha y sin tinción, se confirmo en 9 (36%) pacientes con un resultado estadísticamente significativo (p=<0,020). La tinción permitió: en 26 (92,8%) pacientes delimitar con mayor exactitud los bordes de las lesiones sospechosas, en 12 (42,8%) pacientes delimitar la extensión de la lesión la cual era mayor a la descrita en la endoscopia convencional, en 16 (57,1%) pacientes permitió destacar un mayor número de lesiones.

Conclusión: La tinción con azul de metileno en el antro gástrico es un procedimiento útil, y debería ser utilizado como pesquisa.


Palabras clave


Metaplasia intestinal, Azul de metileno, Cromoendoscopia, Antro gástrico.

Texto completo:

PDF

Referencias


Yoshida S. Endoscopic diagnosis and treatment of early cancer in the alimentary tract. Digestion 1998;59 (5):502-508.

Correa P. A Human model of gastric carcinogenesis. Cancer Res 1988;48:3554-60.

Nakamura K. Cambios morfológicos de la mucosa gástrica con el aumento de la edad: línea que demarca el área de la mucosa fúndica sin metaplasia intestinal y su migración con el tiempo. En: cáncer gástrico. Editor Pedro Llorens, editorial Iku 2001, p: 99-102.

Duarte I. Lecciones de anatomía patológica. Universidad Católica de Chile. [en línea, visitado el 15-06-08] disponible en: patologicaescuela.med.puc.cl/publ/anatomiapatologica/04Dig estivo/4estomago_1.html - 39k –.

Kapadia CR. Gastric atrophy, metaplasia and dysplasia: a clinical perspective. J Clin Gastroenterol. 2003;36 (5): S29-36.

Dinis-Ribeiro M. Chromoendoscopy for early diagnosis of gastric cancer. Eur J Gastroenterol Hepatol 2006;18:831-838.

Laine L, Cohen H, Sloane R, Marin-Sorensen M, Weinstein W. Interobserver agreement and predictive value of endoscopic findings for H. pylori and gastritis in normal volunteers. Gastrointest Endosc 1995;42:420-3.

Angulo N y Cols. concordancia en la aplicación de la clasificación de las gastritis crónicas propuestas por el grupo de trabajo de Houston. [en línea, visitado el 15-06-08] disponible en: med. javeriana.edu.co/publi/vniversitas/serial/v42n2/0023%20Concordancia.

Llorens P. Tinciones vitales en endoscopia digestiva. En: Temas de Endoscopia Digestiva. Ed. G. Villa-Gómez y G. Machado. Sociedad Interamericana de Endoscopia Digestiva. Revinter, 1997 P. 13-40.

Clark CJ, Thirlby RC, Picozzi VJr, Schembre DB, Cummings FP, Lin E. Gastric Cancer, Curr Probl Surg 2006; 43: 566-670.

Fennerty MB. Tissue staining. Gastrointest Endosc Clin N Am 1994;4:297-311.

Dinis-Ribeiro M, Da Costa-Pereira A, Lopes C, Lara-Santos L, Guilherme M, Moreira-Dias L, Lomba-Viana H, Ribeiro A, Santos C, Soares J, Mesquita N, Silva R, Lomba-Viana R. Magnification chromoendoscopy for the diagnosis of gastric intestinal metaplasia and dysplasia. Gastrointest Endosc 2003;57(4):498-504.

Ratilal P, Pires E, Deus J, Novais L. Cromoendoscopia: Porque Colorir?. GE - J Port Gastrenterol 2002;9:340-346.

Marín R, Gil MV, Castellano MM, Álvarez C, Belda O. Revisión de la aplicación clínica de los colorantes en cromoendoscopia digestiva y su formulación magistral. Farm Hosp 2006;30: 112-119.

Canto MI, Setrakian S, Petras RE, Blades E, Chak A, Sivak MV Jr. Methylene blue selectively stains intestinal metaplasia in Barretts esophagus. Gastrointest Endosc 1996;44:1-7.

Fennerty MB, Sampliner RE, McGee DL, Hixson LJ, Garewal HS. Intestinal metaplasia of the stomach: identification by a selective mucosal staining technique. Gastrointest Endosc 1992;38: 696-8.

Acosta MM, Boyce HW. Chomoendoscopy. Where is it useful? J Clin Gastroenterol 1998;27:13-20.

Wong L, Adler D, Chand B, Conway J, Croffie J, et al. Chromoendoscopy. Gastrointest Endosc 2007;66(4):639-649.

Llorens P, Contreras L. Diagnostico de la metaplasia intestinal gástrica astral y angular por cromoendoscopia en sus etapas iniciales. Gastr Latinoam 2007;18:13-20.

Tatsuta M, Ishii H, Okuda S, Taniguchi H. Diagnosis of early gastric cancers in the upper part of the stomach by endoscopic Congo red–methylene blue test. Endoscopy 1984;16:131-134.

Olliver C, Wild P, Sahay S, Dexter L, Hardie F. Chromoendoscopy with methylene blue and associated DNA damage in Barrett's oesophagus. Lancet 2003;362:373-374.

Martínez Y, González J, Lecuna V, Fernández S. Evaluación endoscópica digestiva superior: uso de cromoscopia esofágica con azul de metileno. GEN. 2004;58(3):111-128.

Tovar A, González S, Zuramay C, Ruiz M. Utilidad de la cromoendoscopia con azul de metileno en el diagnostico de esófago de Barrett corto. GEN.2004;58(4):244-251.

Dias C, Santiago M. Diagnostico Endoscopico de Duodenitis Giardiasica. Tinción con Azul de Metileno (Trabajo especial de Investigación para Especialización). Caracas: Universidad Central de Venezuela; 2002.

Páez R, Zuramay C, Pinto A, Ortega L, Tremont G, Ruiz J, Andrade M, Cobos M, Linares Y. Evaluación de la concordancia endoscópica y anatomopatológica de la cromoendoscopia con azul de metileno en el diagnóstico de la metaplasia gástrica duodenal: resultados preliminares. GEN 2005;59(1):45-48.

Aparcero, M. Cromoendoscopia en el diagnóstico del cáncer gástrico. GEN.1989;43(2):120-123.

Ríos E, Álvarez T, Fernández R. Rol de la edad, gastritis crónica y metaplasia intestinal en la locación intragástrica de la infección por Helicobacter pylori. Cuad Hosp Clín 1997;43(1):15-23.

Cardona H, Gutiérrez O, Becerra J, Pardo J, Colegial G, Rojas M, Parada M. Metaplasia intestinal de la unión esofagogástrica. Prevalencia, relación con reflujo gastroesofágico, Helicobacter pilory e histología gástrica. Rev Gastroenterol 2000; 15:95-102.

Fernández E, Rojas F, González A, López M, Zamorano Y, Arismendi A, Valverde E, Santiago J, Canales C, Rodríguez G. Variabilidad diagnóstica del ultrasonido endoscópico en la detección de colédocolitiasis. Endoscopia 2005;17(2):46-58.




DOI: http://dx.doi.org/10.61155/gen.v65i3.283

VIDEOS GEN



Pseudoquiste pancreático postraumático y Síndrome del Ducto Pacreático Desconectado.
Autor: Dr. Freddy Pereira Graterol

CPRE. Sitio de sección del ducto pancreático principal

Drenaje transgástrico de pseudoquiste pancreático

CPRE. Sección del ducto hepático izquierdo por traumatismo de abdomen





Cavernomatosis portal y colangiopatía portal. A propósito de un caso.
Autora: Dra. Anais Karina García Yaraure
 

Cavernomatosis portal Pre Colocacion de TIPS.

 

Cavernomatosis portal Post Colocacion de TIPS.




 

 

 

 

 

 

LatindexSciELOCrossref

Revista GEN
ISSN: 0016-3503 e-ISSN: 2477-975X
Depósito Legal: pp197602CS570
Sociedad Venezolana de Gastroenterología
Este trabajo está licenciado bajo Creative Commons 4.0.
Revista GEN no almacena ningun tipo de cookies ni variables de sesion de usuarios