Unión escamo columnar y metaplasia intestinal en esófago: magnificación y FICE

Ramón Piñero, Angie Lara, Regina Piñero, María Ruíz, Marcos Sierra, Francisco Brunni

Resumen


La endoscopia estándar no identifica Metaplasia Intestinal en Esófago. Su presencia se ha relacionado con el tipo de Unión Escamo Columnar. La endoscopia de alta resolución con magnificación, colorantes vitales y virtuales aumenta su diagnostico. 

Objetivo Asociar la presencia de Metaplasia Intestinal con el tipo de Unión Escamo Columnar, utilizando endoscopia de alta resolución, magnificación y Cromoscopia Virtual con FICE corroborándolo con histología.

 PacientesPrevio consentimiento verbal se incluyeron prospectivamente a los individuos que tenían indicación electiva de endoscopia digestiva superior. 

Materiales y Métodos Se utilizó para endoscopia digestiva superior equipo Fujinon Inc. EG 590 ZW, con procesador EPX 4400 que provee efecto FICE con Cromoscopia Virtual Computada. Se utilizó magnificación y FICE. Se clasificó la Unión Escamo Columnar según Wallner en cuatro tipos y se correlacionaron con la presencia de Metaplasia Intestinal. Se grabó en DVD, se congeló durante 3 segundos la imagen deseada y se fotografió cada hallazgo de interés guardado en JPEG en programa Power Point. Se tomó biopsia del patrón sugestivo de Metaplasia Intestinal. Los patólogos evaluaron las láminas sin tener datos del paciente. 

Resultados Se incluyeron 120 pacientes (p): 44 hombres y 76 mujeres con edad de 20-85 años. Se identificaron los tipos de Unión Escamo Columnar y patrones de mucosa descritos en la literatura y se correlacionaron con la histología. La Unión Escamo Columnar tipo GII se encontró en 45,09% y el Patrón Pit T3 se asoció en 87,5% con GIII. 

Conclusión Con FICE se evalúa e identifica mejor el tipo de Unión Escamo Columnar y Metaplasia Intestinal con buena correlación histológica.


Palabras clave


Unión Escamo Columnar, Metaplasia Intestinal en Esófago, Magnificación Endoscópica, Patrones de mucosa, Cromoscopia, Cromoscopia Virtual, FICE.

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DOI: http://dx.doi.org/10.61155/gen.v66i1.180

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