Esofagitis eosinofílica complicada. A propósito de un caso

Yasmira Fortino, Loreny Rosas, Geryant Faneite

Métricas obtenidas de Google Analytics a partir de octubre de 2024.

7 vistas totales
0 vistas en el último mes

Resumen


La esofagitis eosinofílica (EE) es una enfermedad primaria, crónica del esófago, cuyo conocimiento se ha incrementado en los últimos años. Se caracteriza por: síntomas esofágicos y/o gastrointestinales altos, principalmente disfagia e impactación alimentaria en adultos, intolerancia a los alimentos y síntomas de reflujo gastroesofágico (RGE) en niños. Presencia de más de 15 eosinófilos por campo de mayor aumento (CMA) en 1 o más biopsias de mucosa esofágica y exclusión del RGE patológico evidenciado con un monitoreo de pH normal o por falta de respuesta clínica –patológica a dosis altas de inhibidores de bomba de protones (IBP). Su prevalencia va en aumento y afecta principalmente a niños y adultos jóvenes de raza blanca, en especial al sexo masculino en una proporción de 3:1. Un 60% de los pacientes con EE tienen historia de alergia y el 20 – 40% historia familiar de atopia. Causada por una reacción alérgica a ciertos alimentos y/o aeroalergenos mediada por citoquinas y con cambios genéticos involucrados. El diagnóstico es clínico, endoscópico y anatomopatológico. El tratamiento incluye medidas dietéticas, corticosteroides tópicos y dilatación en caso de estenosis esofágica. Se reporta el caso de una paciente de 44 años de sexo femenino con disfagia de diez años de evolución e impactación alimentaria ocasional y sin historia personal o familiar de alergia. Los hallazgos endoscópicos e histopatológico correspondieron a EE con respuesta satisfactoria al tratamiento.

Palabras clave


Esofagitis eosinofílica, disfagia, alergia.

Texto completo:

PDF

Referencias


Dobbins. Eosinophilic gastroenteritis with esophageal involvement. Gastroenterology 1977;72:1312-6.

Straumann A. Natural History of Primary Eosinophilic Esophagitis. Gastroenterology 2003;125:1160-1669.

Mishra Anil. Esophageal Remodeling Develops as a Consequence of Tissue SpecificIL-5-Induced Eosinophilia. Gastroenterology 2008;013:204-214.

Landres RT. Eosinophilic esophagitis in a patient with vigorous achalasia. Gastroenterology 1978;74:1298-1301.

Beltran C. Esofagitis eosinofílica: una entidad emergente. Rev. De Otorrinolarringologia y cirugía de cuello 2009;69:287-298.1.

Straumann Alex. Fragility of the esophageal mucosa: a pathognomonic endoscopic sign of primary eosinophilic esophagitis?. Gastrointest Endosc 2003;57:407-412.

Attwood SE. Esophageal eosinophilia with dysphagia. A distinct clinicopathologic syndrome. Dig Dis Sci 1993;38:109-116.

Fox VL. Eosinophilic esophagitis: its not just kids stuff. Gastrointest Endosc 2002;56:260-270.

Busse WW. Asthma. N Engl J Med 2001;344:350-362.

Furuta G. Eosinophilic Esophagitis in Children and Adults. A Systematic Review andConsensus Recommendations for Diagnosis and Treatment. Gastroenterology 2007; 133: 1342-1363.

Vitellas KM. Idiopathic eosinophilic esophagitis. Radiology 1993;186:789-793.

Spergel JM. 14 Years of EoslnophlllcEsophagltls: Clinical Features and Prognosis. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2009;48:30-6.




DOI: http://dx.doi.org/10.61155/gen.v67i4.168
NUESTROS PATROCINADORES