Disección Submucosal Endoscópica con Hybrid-Knife. Experiencia Preliminar en Latinoamérica.
Resumen
La disección submucosal endoscópica con Hybrid Knife (DSEH) es una técnica prometedora para la resección de tumores en etapa temprana. Hay poca data en Latinoamérica. Pacientes y Métodos: Estudio prospectivo (marzo 2011 - marzo 2012) . Se incluyeron 25 pacientes (16 hombres, 9 mujeres), edad media 62,52 años (52-72 años).Se realizaron 25 procedimientos DSEH. Indicaciones fueron: tumores subepiteliales (7), neoplasia de colon y recto (16), neoplasia precoz gástrica (2).Resultados: DSEH fue técnicamente posible en todas (25) las lesiones (100% ). La resección en bloque y márgenes libres de lesión se obtuvieron en todos los casos. La media de diámetro de la mucosa disecada fue 3,8 cms (2-7 cms). El tiempo endoscópico medio fue de 84,4 minutos (45-120 minutos). Perforación ocurrió en 2 casos, siendo resuelta con tratamiento endoscópico (clips). Mortalidad no fue reportada. Conclusiones: nuestros resultados preliminares sugieren que la DSE con Hybrid Knife (DSEH), parece ser una buena opción para el tratamiento endoscópico de tumores en etapa temprana gástricos, recto colónico y tumores carcinoides. Estudios controlados , aleatorizados de la DSE con Hybrid Knife, en comparación con otros dispositivos son necesarios.
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